Karbamazepin

Karbamazepin

Systematisk (IUPAC)-navn
5H-dibenzo[b,f]azepin-5-karboksamid
Identifikatorer
CAS-nummer		298-46-4
ATC-nummer		N03AF01
PubChem		2554
DrugBank		DB00564
ChemSpider		2457
Kjemiske data
Formel		C₁₅H₁₂N₂O
Molmasse		236,094963 g/mol
SMILES		C1=CC=C2C(=C1)C=CC3=CC=CC=C3N2C(=O)N
Farmakokinetiske data
Metabolisme		Lever—via CYP3A4, til aktivt (toksisk) epoksid (karbamazepin-10,11 epoksid)
Halveringstid		25-65 timer
Utskilling		2- 3% uforandret
Terapeutiske data
Lovlig status		C-Preparat; reseptpliktig legemiddel (NO)
Klassifisering		Antiepileptikum
Virkningsmekanisme		Ukjent, effekt på Natriumkanaler

Karbamazepin er et legemiddel, et antiepileptikum. Karbamazepin markedsføres i Norge under varemerkene Tegretol og Trimonil.

Bruksområder

I tillegg til behandling av epilepsi, er medikamentet i Norge godkjent for bruk ved trigeminusnevralgi, alkoholabstinens, sentralt betinget diabetes insipidus, symptomatisk ved diabetisk nevropati, akutt mani og forebyggende ved bipolar lidelse. Det har også vært benyttet ADD/ADHD og schizofreni.

Virkningsmekanisme

Virkningsmekanismen er ikke fullstendig kartlagt, men det er antatt at den antiepilepstiske aktiviteten er relatert til påvirkning av spenningsstyrte ione-kanaler i nevroner i sentralnervesystemet.

Bivirkninger

Karbamazepin har en rekke bivirkninger. Uspesifikke bivirkninger fra sentralnervesystemet som trøtthet, svimmelhet og hodepine er mest vanlig, men disse er ofte forbigående. Mer fryktet er alvorlige hematologiske komplikasjoner og pasienter som bruker karbamazepin bør derfor følges opp med jevnlige blodprøver.

Interaksjoner

Karbamazepin er en potent induktor av flere leverenzymer. Dette fører til at nedbrytningen av en rekke legemidler som metaboliseres i leveren går mye raskere, noe som kan resultere i lavere legemiddelnivåer i kroppen enn forventet. For eksempel kan effekten av p-piller bli redusert så mye at annen prevensjon må benyttes.

Ekstern kilde

Norsk legemiddelhåndbok om karbamazepin