Isotretinoin
Strukturformel | |||
Systematisk (IUPAC)-navn | |||
Identifikatorer | |||
CAS-nummer | |||
---|---|---|---|
ATC-nummer | |||
PubChem | |||
DrugBank | |||
ChemSpider | |||
Kjemiske data | |||
Formel | C₂₀H₂₈O₂ | ||
Molmasse | 300,20893 g/mol | ||
SMILES | CC1=C(C(CCC1)(C)C)C=CC(=CC=CC(=CC(=O)O)C)C |
Isotretinoin kjent under merkenavnet Accutane[1] er en medisin primært brukt til å behandle alvorlig akne. Det kan også brukes ved alvorlig iktyose og visse kreftformer. Det er et A-vitaminsyre preparat. Isotretinoin Orifarm er navnet på medisinen som er brukt i Norge.
Effekt og dosering
[rediger | rediger kilde]Isotretinoin finnes som kapsler på 10 eller 20 mg og doseres etter kroppsvekt. Dagsdosen tas en gang daglig til mat, eller et glass melk.[2]
Medikamentet er svært effektivt, men har også potensielle kraftige bivirkninger og derfor anbefalt som siste behandlingsalternativ.[3] Resept for Isotretinoin må skrives ut av hudlege.[4]
Bivirkninger
[rediger | rediger kilde]De fleste pasienter får tørre lepper og slimhinner. Mindre vanlige og sjeldne bivirkninger inkluderer muskelsmerter (myalgias), hodepine og kvalme.[5]
Neseblod og øyeirritasjoner kan forekomme.[6]
Noen får lett hodepine, kløe og økt svette.[7]
Isotretinoin kan øke fettverdiene i blodet og påvirke leveren så det derfor obligatorisk med blodprøvekontroller under behandlingen. All bruk av alkohol skal unngås under behandling pga påvirkning av leveren.
Fosterskadelig
[rediger | rediger kilde]Medikamentet har en fosterskadelig effekt som utgjør stor risiko for misdannelser. Derfor må kvinner under behandling unngå å bli gravide. Kvinner må bruke pålitelig prevensjon under behandlingen og fem uker etterpå. Kvinner må også ta graviditetstest før behandling, i tillegg til hver gang nye tabletter skrives ut fra legen og utleveres fra apoteket.[8]
Depresjon
[rediger | rediger kilde]Man har reist spørsmål om mulig sammenheng mellom bruk av medikamentet og depresjon og selvmordstanker.[9][10][11][12] Publiserte undersøkelser viser at det ikke kan påvises noen sikker sammenheng.[4]
Referanser
[rediger | rediger kilde]- ^ «Isotretinoin Uses, Side Effects & Warnings». Drugs.com (engelsk). Besøkt 7. januar 2022.
- ^ «Dosering av isotretinoin». relis.no (norsk). Besøkt 8. mai 2022.
- ^ Ibishi, Adelina (30. august 2016). «Rekordmange unge går på sterke kvisepiller». NRK. Besøkt 7. januar 2022.
- ^ a b «Isotretinoin». NHI.no. Besøkt 7. januar 2022.
- ^ «Vedvarende bivirkninger av isotretinoin». relis.no (norsk). Besøkt 7. januar 2022.
- ^ Brelsford, Megan; Beute, Trisha Clarke (1. september 2008). «Preventing and Managing the Side Effects of Isotretinoin». doi:10.1016/j.sder.2008.07.002. Besøkt 7. januar 2022.
- ^ Bremner, J Douglas; Shearer, Kirsty; McCaffery, Peter. «Retinoic Acid and Affective Disorders: The Evidence for an Association». The Journal of Clinical Psychiatry. 1. 73: 37–50. ISSN 0160-6689. PMC 3276716
. PMID 21903028. doi:10.4088/JCP.10r05993. Besøkt 7. januar 2022.
- ^ «Isotretinoin Orifarm Orifarm Generics - Felleskatalogen Pasientutgave». www.felleskatalogen.no. Besøkt 7. januar 2022.
- ^ «Roaccutane 20mg Soft Capsules - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc)». www.medicines.org.uk. Besøkt 7. januar 2022.
- ^ Bremner, J Douglas; Shearer, Kirsty; McCaffery, Peter (2012). «Retinoic Acid and Affective Disorders: The Evidence for an Association». The Journal of Clinical Psychiatry. 1. 73: 37–50. ISSN 0160-6689. PMC 3276716
. PMID 21903028. doi:10.4088/JCP.10r05993. Besøkt 7. januar 2022.
- ^ Kontaxakis, Vassilis P; Skourides, Demetris; Ferentinos, Panayotis; Havaki-Kontaxaki, Beata J; Papadimitriou, George N (20. januar 2009). «Isotretinoin and psychopathology: a review». Annals of General Psychiatry. 8: 2. ISSN 1744-859X. PMC 2637283
. PMID 19154613. doi:10.1186/1744-859X-8-2. Besøkt 7. januar 2022.
- ^ Borovaya, Alena; Olisova, Olga; Ruzicka, Thomas; Sárdy, Miklós (2013). «Does isotretinoin therapy of acne cure or cause depression?». International Journal of Dermatology. 9 (engelsk). 52: 1040–1052. ISSN 1365-4632. doi:10.1111/ijd.12169. Besøkt 7. januar 2022.
Eksterne lenker
[rediger | rediger kilde]- (no) Isotretinoin hos NHI.no