Wskaźnik kostkowo-ramienny
Wskaźnik kostkowo-ramienny lub wskaźnik kostka-ramię (ang. ABI – ankle-brachial index) – iloraz ciśnienia skurczowego mierzonego na stopie do ciśnienia skurczowego na ramieniu wyznaczony u chorego leżącego. W obrębie stopy do jego wyznaczenia konieczne jest użycie detektora doplerowskiego fali ciągłej, natomiast w obrębie ramienia wyznaczane jak przy rutynowym pomiarze ciśnienia tętniczego. W przypadkach różnych wartości ciśnień na tych samych kończynach w interpretacji bierze się pod uwagę wartości wyższe.
Wskazania
- Pomiaru ABI dokonuje się w przypadku podejrzenia niedokrwienia kończyny dolnej w przebiegu choroby tętnic obwodowych.
- Monitorowanie postępu choroby i wyników leczenia (interwencji chirurgicznych i interwencji wewnątrznaczyniowej- stentowanie lub angioplastyka)[1]
Przeciwwskazania
Owrzodzenie w miejscu zakładania mankietu.
Interpretacja
W warunkach prawidłowych ciśnienie tętnicze jest równe lub nieco większe w obrębie kostki. Za wartości prawidłowe przyjmuje się wartości w zakresie 0,9<ABI<1,15. Wskaźnik kostka-ramię <0,9 świadczy o niedokrwieniu, a <0,5 występuje w przypadku krytycznego niedokrwienia kończyn. Według niektórych autorów dla tej jednostki chorobowej charakterystyczny jest wskaźnik poniżej 0,4[2]. ABI>1,3 świadczy o nieprawidłowej sztywności naczyń i spotykany jest np w cukrzycy.
Bibliografia
- Kardiologia pod red A. Szczeklika i M. Tendery. Tom I str 238. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna. Kraków 2009. ISBN 978-83-7430-232-6
- ↑ Piotr Gajewski: Interna Szczeklika 2015. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna: Kraków 2015.
- ↑ Diagnostyka miażdżycy obwodowej