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非典型抗精神病药物

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非典型抗精神病药物[1][2](atypical antipsychotics,AAP)又称第二代抗精神病药物(second generation antipsychotics,SGAs)、血清素-多巴胺拮抗剂(serotonin–dopamine antagonists,SDAs)[3][4],是一类抗精神病药物,主要在1970年代之后引入治疗精神疾病。一些非典型抗精神病药物已获得主管机关批准(例如美国FDA、澳大利亚TGA英语Therapeutic Goods Administration、英国MHRA英语Medicines and Healthcare products Regulatory Agency)用于思觉失调症双相情绪障碍症自闭症的易怒症状,以及作为重性抑郁疾患辅助药物英语Adjuvant_therapy

两代(第一代及第二代)药物都倾向于阻断大脑多巴胺传递途径英语Dopaminergic_pathways中的受体。与最广泛使用的第一代药物氟哌啶醇相比,非典型药物不太可能导致患者出现锥体外症候群,其中包括不稳定的帕金森氏症型运动 ,坐立难安和其他不自主运动。然而目前仅少数第二代药物获证实,优于较少使用的低效第一代抗精神病药物[5][6]

临床用途

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非典型抗精神病药常拿来治疗思觉失调症双相情绪障碍症[7]。它们还经常用于治疗与痴呆焦虑症泛自闭症障碍强迫症(标签外[8]使用)相关的激动运动英语Psychomotor_agitation。在痴呆症中,只有在其他治疗失败并且患者对自己、他人构成风险时,才应考虑用药[9]

参考文献

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  1. ^ 李岚婷. 精神科藥物介紹 (PDF). [2022-11-06]. (原始内容存档 (PDF)于2022-11-06). 
  2. ^ 吴培君. 精神科藥物簡介 (PDF). 2019-06-03. [失效链接]
  3. ^ Miyake, N; Miyamoto, S; Jarskog, LF. New serotonin/dopamine antagonists for the treatment of schizophrenia: are we making real progress?. Clinical Schizophrenia & Related Psychoses. October 2012, 6 (3): 122–33. PMID 23006237. doi:10.3371/CSRP.6.3.4. 
  4. ^ Sadock, Benjamin J.; Sadock, Virginia A.; Ruiz, Pedro. Kaplan & Sadock's Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry 11th. Philadelphia: Wolters Kluwer. 2014: 318. ISBN 978-1-60913-971-1. OCLC 881019573. 
  5. ^ Leucht S, Cipriani A, Spineli L, Mavridis D, Orey D, Richter F, et al. Comparative efficacy and tolerability of 15 antipsychotic drugs in schizophrenia: a multiple-treatments meta-analysis. Lancet. September 2013, 382 (9896): 951–62. PMID 23810019. S2CID 32085212. doi:10.1016/S0140-6736(13)60733-3. 
  6. ^ A roadmap to key pharmacologic principles in using antipsychotics. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry. 2007, 9 (6): 444–54. PMC 2139919可免费查阅. PMID 18185824. doi:10.4088/PCC.v09n0607. 
  7. ^ Respiridone. The American Society of Health-System Pharmacists. [April 3, 2011]. (原始内容存档于2015-12-02). 
  8. ^ Maher AR, Maglione M, Bagley S, Suttorp M, Hu JH, Ewing B, et al. Efficacy and comparative effectiveness of atypical antipsychotic medications for off-label uses in adults: a systematic review and meta-analysis. JAMA. September 2011, 306 (12): 1359–69. PMID 21954480. doi:10.1001/jama.2011.1360可免费查阅. 
  9. ^ American Geriatrics Society 2012 Beers Criteria Update Expert Panel. American Geriatrics Society updated Beers Criteria for potentially inappropriate medication use in older adults. Journal of the American Geriatrics Society. April 2012, 60 (4): 616–31. PMC 3571677可免费查阅. PMID 22376048. doi:10.1111/j.1532-5415.2012.03923.x. 

参见

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