עקמת

עקמת

צילום רנטגן של עקמת חמורה
תחום	אורתופדיה
קישורים ומאגרי מידע
MeSH	D012600
סיווגים
ICD-11	FA70.1

עקמת (בלועזית: סקוליוזיס (Scoliosis)) היא עיוות בעמוד השדרה, כאשר החוליות המרכיבות אותו סוטות לצד ביחס לקו האמצע, בזווית של 10 מעלות ומעלה. עיוות זה יכול להתבטא למשל באי-תאימוּת בגובה של צמד הכתפיים או המותניים.

העיוות מתחיל, בדרך כלל, להופיע בילדות או בגיל ההתבגרות, כאשר צמיחת השלד מואצת, ועלול להחמיר עם הזמן.

מסיבה בלתי ידועה, מספר רב יותר של בנות סובלות מעקמת - יחס של כ-7:1 מול הבנים, בעקמת משמעותית של 20 מעלות ומעלה.

רוב הסובלים מן התופעה לא מודעים לעקמת בגבם, אפילו בעקמת של מעל 30 מעלות. רוב מקרי העקמת מתגלים במקרה.

תסמינים

התסמינים של העקמת הם:

• תנוחה נטויה לצד מסוים.
• התעייפות מהירה ו/או כאבי גב בעמידה ממושכת.
• גובה מותניים וכתפיים לא שווה.
• גודל או מיקום לא סימטרי של החזה אצל נשים.
• מרחק לא שווה בין הזרועות לגוף.
• בגדים ש"לא יושבים טוב", קווי הבגד עומדים באלכסון.
• בליטות לא שוות של הצלעות.
• קושי בהתכופפות וכדומה.

גורמים

על אף שסיבות רבות קושרות לעקמת, רוב מקרי העקמת ובמיוחד אלה המוצאים ביטוי רק לאחר גיל 10, נגרמים מסיבות לא ברורות. ידוע כי בעקמת האידיופתית הנפוצה ישנה השפעה תורשתית ברורה, אך בחדירות לא-מלאה, כלומר הגנים לא מוצאים ביטוי אצל כל נשא.

בניגוד לדעות רווחות, העקמת אינה נגרמת מיציבה לא תקינה, פעילות גופנית לא מאוזנת או ישיבה שפופה.

אבחון

חישוב זווית קוב

אדם החושד בקיומה של עקמת בגבו עליו לפנות לרופא לבדיקות גופניות.

במשך הבדיקות הגופניות יש לבחון:

• את העור, לכתמים אנורמליים המצביעים על מחלת הנוירופיברומטוזיס.
• את כף הרגל, לעוויתות מבניות.
• את גובהם של שקעי עצמות הכסל בעת העמידה.
• את סדר הגודל של העיוות בעמידה ובכיפוף קדימה.
• גובה בלתי שווה של הכתפיים והשדיים.
• גובה לא שווה של הזרועות מן הרצפה בעת כיפוף קדימה.

יש צורך גם בצילום רנטגן או CT כדי לאמוד את המיקום, רמת המורכבות, הכיוון וסדר הגודל של העיוות. שיטה אחת לאומדן העקמומיות היא חישוב זווית קוב (Cobb), אשר מעריכה את העיוות מהחולייה העליונה ביותר המעורבת בעקמת עד החולייה התחתונה ביותר המעורבת.

טיפול

הטיפול בעקמת תלוי במידת חומרתה, ולעיתים במידת בגרות השלד. האפשרויות המקובלות לטיפול הן, לפי סדר עולה של חומרת מצב:

• מעקב רפואי
• פיזיותרפיה
• מחוך אורתופדי - משמש למנוע מהעיוות להחמיר בשנות ההתפתחות של שלד צעיר.
• ניתוח, כגון חיבור חוליות.

ראו גם

• עקשת (גיבנת)

קישורים חיצוניים

‏

• נחשון רנד, עקמת עמוד השדרה, אתר דוקטורס

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.