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'''口内炎'''(こうないえん、[[:en:OralMouth ulcer|OralMouth ulcer]])とは、[[口]]の中や[[舌]]の[[粘膜]]に起きる[[炎症]]の総称である。[[症候]]の一つ。
 
== 分類 ==
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=== アフタ性口内炎 ===
{{main|アフタ性口内炎}}
一般的に「口内炎」と言えばこれを指すことが多い([[:en:Aphthous ulcer|Aphthous ulcer]])
* 再発性アフタ性口内炎
* [[ベーチェット病]]
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上記分類の中にあるように細菌やウイルスに感染することによって発症するものもあるが、多くを占めるアフタ性口内炎についてはその発症の原因として以下のことが考えられている。ステロイドにより治癒が促進されることから、アラキドン酸代謝物の作用の亢進より最終的にアフタ性口内炎が形成されることは示唆されるが現在のところメカニズムについては正確には分かっていない。免疫学的異常が関わっているのではないかという説もある。
 
* 熱い飲食物を頻繁に飲食するあるいは[[偏食]]による[[鉄分]]や[[ビタミン]]の不足
* [[ストレス (生体)|ストレス]]や睡眠不足
* [[不正咬合]]や、歯ブラシなどによる[[粘膜]]への物理的刺激(口内を噛むなど)
* [[唾液]]の不足、[[口腔]]の乾燥
* 口腔内の不衛生、プラーク(入れ歯かす)の付着した入れ歯の装着<ref>浜田泰三、[[二川浩樹]][httphttps://doi.org/10.2186/jjps.45.561 デンチャープラークとオーラルヘルスケア] 」[[日本補綴歯科学会]]雑誌 Vol.45 (2001) No.5 P561-581。{{doi|10.2186/jjps.45.561}}</ref>
 
また、口内炎になりやすい体質の人([[食物アレルギー]]の人や[[粘膜]]の薄い人)もいる。さらに、[[ビタミン欠乏症]]の症状として口内炎が現れることもある。なお、口内炎の原因として「食べ物の好き嫌いが多い」「胃腸粘膜が荒れている」という説があるが、これらが原因でないこともある。偏食ならびに胃腸と口内炎とでは因果関係が認められない場合があるからである。
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== 診断 ==
無痛性口内炎は[[全身性エリテマトーデス]]を疑う。有痛性口内炎では[[ベーチェット病]]等が原因の事もあるがこれ単独ではアフタ性口内炎等との区別は難しく、基礎疾患が疑われる場合はその検査が必要である。治りが遅い舌の口内炎は舌癌を疑う
 
== 治療 ==
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: 患部に、軟膏と同じく抗炎症薬を含んだパッチを貼る方法。軟膏と同様、アフタの保護も期待できる。
; ビタミン剤
: [[ビタミンB]]の不足が原因の口内炎を治療するときに用いられる。主に[[内服薬]]として処方するが、[[注射]]や[[点滴]]などを用いて投与する場合もある。アフタ性口内炎の場合、ビタミンB12療法がシンプルで安価で低リスクであるというエビデンスがある<ref>Marco Carrozzo [http://www.nature.com/ebd/journal/v10/n4/full/6400688a.html Vitamin B12 for the treatment of recurrent aphthous stomatitis]Evidence-Based Dentistry (2009) 10, 114–115. {{doi:|10.1038/sj.ebd.6400688}}</ref>。
; 硝酸銀
: 広く普及していたが毒性のある[[硝酸銀]]を用いる。広く普及していたが場合によっては効果がないどころか逆に症状を悪化させてしまうこともあることから、現在ではこの治療方法は稀である。
; レーザー治療
: [[レーザー光]]を用いてアフタの部分を焼く方法。前述の硝酸銀を用いた治療よりも安全に患部を焼くことができる。
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=== 治療薬 ===
[[口唇炎]]、[[口角炎]]、口内炎などの主な治療薬。
{{表2列|
<div style="float:left; width:50%">
* 大正口内軟膏、レビオ([[大正製薬]])
* モアリップ([[資生堂|資生堂薬品]])
* 口腔用ケナログ([[ブリストル・マイヤーズ スクイブ|ブリストル製薬]]
|
</div><div style="float:left; width:50%">
* サトウ口内軟膏([[佐藤製薬]])
* メンソレータムメディカルリップ([[ロート製薬]])
* トラフルシリーズ([[第一三共ヘルスケア]])
</div>}}{{clear}}
 
== 民間療法 ==
* [[蜂蜜]]などを塗る。
{{see also|民間療法}}
* うがい薬などでうがいをする。口内炎は[[炎症]]の一種なので、[[歯磨き]]や[[デンタルリンス]]で口をすすぐ事で口の中を清潔にするとある程度症状の改善を見込める<ref>[{{Cite web|和書
| url = http://www9.nhk.or.jp/gatten/archives/P20090225.html 口内炎スピード完治!] (NHK、ためしてガッテン、2009年2月25日)</ref>。
| archiveurl = https://web.archive.org/web/20120507193242/http://www9.nhk.or.jp/gatten/archives/P20090225.html
| title = 口内炎スピード完治!
| publisher = [[日本放送協会|NHK]]
| work = [[ためしてガッテン]]
| date = 2009-2-25
| accessdate = 2012-5-20
| archivedate = 2012-5-7
| deadlinkdate = 2018年11月26日 }}</ref>。
 
== 脚注・出典 ==
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== 関連項目 ==
{{Commons categoryCommonscat|Aphthous ulcer}}
* [[感染症]]
* [[皮膚科学]]
104 ⟶ 114行目:
* [[ビタミン欠乏症]]
* [[口角炎]]
 
== 外部リンク ==
* [https://www.msdmanuals.com/ja-jp/ホーム/18-口と歯の病気/口と歯の病気の症状/口内炎-口腔のただれや炎症 口内炎] - [[MSDマニュアル]]
* {{Kotobank}}
 
{{炎症}}
 
{{DEFAULTSORT:こうないえん}}
[[Category:]]
[[Category:口]]
[[Category:口腔病理学]]