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'''作業療法士'''（さぎょうりょうほうし、{{lang-en|occupational therapist、略称：OT}}）は、医療従事者（[[コ・メディカル]]スタッフ）の一員であり、[[理学療法士]](PT)、[[言語聴覚士]](ST)、[[視能訓練士]](ORT)と共に、[[リハビリテーション]]職と称されるうちの一つである。[[厚生労働大臣]]の[[免許]]を受けて、「作業療法士」の名称を用いて、[[医師]]の指示の下に、「[[作業療法]]」を行うことを業とする者をいう。
'''作業療法士'''（さぎょうりょうほうし、英: occupational therapist、略称: OT）は、[[医療従事者]]の一員である。[[理学療法士]]（PT）、[[言語聴覚士]]（ST）、[[視能訓練士]]（CO）と共に、[[リハビリテーション]]職と称されるもののうちの一つ。[[厚生労働大臣]]の[[免許]]を受けて、「作業療法士」の[[名称独占資格]]を用いて、[[医師]]の指示の下に、「[[作業療法]]」を行うことを業とする者をいう。


== 概要（世界作業療法士連盟、2004） ==
== 概要 ==
=== 作業療法の定義（世界作業療法士連盟（WFOT）2004）===
* 「[[作業療法]]」とは、[[作業]]を通して人々の健康と安寧を促進する方法である。
* 作業療法とは、作業を通して健康と幸福な生活の推進にかかわる職業である。作業療法の主目標は、人々が日々の生活の営みに参加できるようにすることである。作業療法士は、こうした成果を達成するために、人々が自らの参加能力の向上をもたらすような事柄に取り組めるようにしたり、参加をよりよく支援するための環境整備を行ったりする。
* 作業療法は、人々が日常生活を構成する作業に参加できるようにすることである。
* 作業療法士は、広範囲におよぶ教育を受けることにより、健康状態に由来する身体の機能もしくは構造的な障害があり、かつ社会参加への障壁を体験している人々と、個人あるいは集団レベルで協業していくための知識と技術を身につけている。
* 作業療法の効果は、人々が意味を見いだした作業に参加できる程度によって判断される。
* 作業療法士は、個人や集団、あるいは心身に障害を持つ人々が、作業への参加が制約される問題を解決できる知識と技術を幅広く教育されている。
* 作業療法士は、物理的な環境、社会の態度や制度的な環境によって、人々の参加が支えられることもあれば、制約されることもあることを確信している。それゆえ作業療法の実践が、人々の参加を促進するために、環境面の変革に向けられることもある。
* 作業療法は、病院、保健センター、家庭、職場、学校、矯正施設、高齢者住宅などを含む多岐にわたる場で実践される。クライエントは[[作業療法]]過程に積極的に関与し、作業療法の成果は多様かつクライエント主導であり、参加の観点、あるいは参加がもたらす満足という観点から判断される。
* 作業療法士は、人々の作業への参加が環境によって促進されることもあれば、制約されることもあると考えているため、作業をできるようにするために人間に加えてその環境も改変していく。
* 作業療法士は90%の確率で
出典：<ref>[http://www.jaot.or.jp/international/wfot_definition.html 作業療法の定義（WFOT 2012）] - 一般社団法人 日本作業療法士協会</ref>


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== 業務 ==
== 病院・施設で働く作業療法士（OT）の業務 ==
作業療法士は、診療の補助として作業療法を行なう。（[[理学療法士及び作業療法士法]]第15条）
作業療法士は、[[理学療法士及び作業療法士法]]第15条により診療の補助として作業療法を行なう。


2010年4月30日、[http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T100506G0010.pdf 医政発0430第1号]より、理学療法士及び作業療法士法第2条第1項の「作業療法」については、同項の「手芸、工作」という文言から、「医療現場において手工芸を行わせること」といった認識が広がっている。
[[2010年]]4月30日の医政発0430第1号<ref>{{Cite web|和書|url= http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T100506G0010.pdf |title= 医療スタッフの協働・連携によるチーム医療の推進について |author= 厚生労働省医政局長 |date= 2010-04-30 |accessdate= 2020-03-30 |archiveurl= https://web.archive.org/web/20100815090625/http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T100506G0010.pdf |archivedate= 2010-08-15 }}</ref>より、理学療法士及び作業療法士法第2条第1項の「作業療法」については、同項の「手芸、工作」という文言から、「医療現場において手工芸を行わせること」といった認識が広がっている。


以下に掲げる業務については、理学療法士及び作業療法士法第2条第1項の「作業療法」に含まれるものであることから、作業療法士を積極的に活用することが望まれる。
以下に掲げる業務については、理学療法士及び作業療法士法第2条第1項の「作業療法」に含まれるものであることから、作業療法士を積極的に活用することが望まれる。
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* [[発達障害]]や[[高次脳機能障害]]等に対する[[リハビリテーション]]
* [[発達障害]]や[[高次脳機能障害]]等に対する[[リハビリテーション]]


このほか、作業療法士には訓練の一環として、また気分転換や社会性の改善のためにゲーム・レクリエーション活動の知識が欠かせない<ref>柏木正好『理学療法士・作業療法士になる!?』秀和システム、2005年、94頁。</ref>。代表的なゲーム・レクリエーションとしては、[[トランプ]]、[[オセロ (ボードゲーム)|オセロ]]、[[囲碁]]、[[将棋]]、[[輪投げ]]、[[パズル]]、[[ダンス]]、[[ゲートボール]]、[[風船バレーボール]]が挙げられる<ref>柏木正好『理学療法士・作業療法士になる!?』秀和システム、2005年、95頁。</ref>。
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== 日本における作業療法士誕生の歴史 ==

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== 日本の作業療法士の歴史 ==
=== 概要 ===
=== 概要 ===
一般には[[作業療法]]は18世紀、19世紀の「道徳療法」が起源だといわれている。これを行った者の代表が[[フランス革命]]時代の精神科医であった[[フィリップ・ピネル]]である。
一般には、[[作業療法]]は18世紀から19世紀の「[[道徳療法]]」が起源だといわれている。これを行った者の代表が[[フランス革命]]時代の精神科医の[[フィリップ・ピネル]]である。


{{要出典範囲|date=2010年6月|[[第二次世界大戦]]後、暫くして[[世界保健機関|WHO]]の指導に基づき、行政主導という形で取り組みが始められた}}。{{要出典範囲|date=2010年6月|そして、当時の[[アメリカ合衆国|米国]]の主要な[[作業療法]]の情勢を模範にして、その形式を導入した}}。{{要出典範囲|date=2010年6月|そのため、当初は、身体障害分野の[[リハビリテーション]]のみを想定していた}}が{{要出典範囲|date=2010年6月|急遽、[[精神科]]リハビリテーションの中での作業療法についても、資格化の取り組みが行われた。ただし実際には、日本の精神科作業療法の歴史と実情には合わない形での導入がなされた}}という。
{{要出典範囲|date=2010年6月|[[第二次世界大戦]]後、暫くして[[世界保健機関|WHO]]の指導に基づき、行政主導という形で取り組みが始められた}}。{{要出典範囲|date=2010年6月|そして、当時の[[アメリカ合衆国|米国]]の主要な[[作業療法]]の情勢を模範にして、その形式を導入した}}。{{要出典範囲|date=2010年6月|そのため、当初は、身体障害分野の[[リハビリテーション]]のみを想定していた}}が{{要出典範囲|date=2010年6月|急遽、[[精神科]]リハビリテーションの中での作業療法についても、資格化の取り組みが行われた。ただし実際には、日本の精神科作業療法の歴史と実情には合わない形での導入がなされた}}という。


=== 年譜 ===
=== 年譜 ===
* [[1963年]] - 国内で最初の養成学校（[[東京病院附属リハビリテーション学院|国立療養所東京病院附属リハビリテーション学院]]（3年制））が設立され、リハビリテーションに関する[[専門学校]]は、[[厚生省]]（当時）管轄となる。その後、[[短期大学|短大]]・[[大学]]にも養成学科が設立されていくが、これらは[[文部省]]管轄である。
* [[1963年]] - 国内で最初の養成学校（[[東京病院附属リハビリテーション学院|国立療養所東京病院附属リハビリテーション学院]]（3年制））が設立される。リハビリテーションに関する[[専門学校]]は、[[厚生省]]（当時）の管轄となる。その後、[[短期大学|短大]]・[[大学]]にも養成学科が設立されていくが、これらは[[文部省]]の管轄である。
* [[1965年]] - [[理学療法士及び作業療法士法]]が制定される。
* [[1965年]] - [[理学療法士及び作業療法士法]]が制定される。
* [[1966年]] - [[国家資格]]としての作業療法士が誕生する。
* [[1966年]] - [[国家資格]]としての作業療法士が制定される。
* 1966年9月 - [[日本作業療法士協会]]が結成される。
* [[1966年]]9月 - [[日本作業療法士協会]]が結成される。
* [[1974年]] - 精神科作業療法[[診療報酬制度]]の法定化がなされる。
* [[1974年]] - 精神科作業療法[[診療報酬制度]]が法定化される。
* [[1975年]] - 精神科作業療法診療報酬制度の点数化がなされる。
* [[1975年]] - 精神科作業療法診療報酬制度が点数化される。
* 1975年5月 - 72回[[日本精神神経学会]]総会決議[[シンポジウム]]開催。テーマは、作業療法。一般演題：菅修『作業療法の奏効機転』。この総会の主目的は、「作業療法点数化に反対」で、反対理由として、作業療法と称し病院の使役に使っている、悪徳病院の使役を正当化する、というもの。
* [[1975年]]5月 - 72回[[日本精神神経学会]]総会決議[[シンポジウム]]が開催される。作業療法がテーマであった。一般演題に菅修の『作業療法の奏効機転』があった。この総会の主目的は、「作業療法点数化に反対」であった。反対理由は、作業療法と称し患者を病院で使役させる、悪徳病院の使役を正当化するなどであった。
* [[1985年]][[6月13日]] - 日本作業療法士協会が作業療法の定義を独自に定める。
* [[1985年]][[6月13日]] - 日本作業療法士協会が作業療法の定義を独自に定める。
* [[1993年]] - [[広島大学]]に初めて四年制の作業療法士養成課程（[[医学部]][[保健学科]][[作業療法学]][[専攻]]）が設置される。
* [[1993年]] - [[広島大学]]に初めて四年制の作業療法士養成課程（[[医学部]][[保健学科]][[作業療法学]][[専攻]]）が設置される。
* [[1996年]] - 作業療法学の修士課程が設置された。
* [[1998年]] - 作業療法学の博士課程が設置された。
* [[2007年]] - 日本作業療法士協会が「作業療法5ヵ年戦略」を策定した。
* [[2008年]]12月 - 9月25日を作業療法の日と制定した。
* [[2009年]]12月 - 政治団体、日本作業療法士連盟が設立される。
* [[2013年]] - 日本作業療法士協会が「第二次作業療法5ヵ年戦略」を策定した<ref>{{Cite web|和書|url= http://www.jaot.or.jp/wp-content/uploads/2014/10/2nd-5year-strategy.pdf |title= 第二次作業療法５ヵ年戦略（2013−2017） |publisher= 一般社団法人 日本作業療法士協会 |date= 2013-06-20 |accessdate= 2020-03-30 }}</ref>。


== データ ==
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==作業療法士(OT)と理学療法士(PT)の違い==
2015年現在、有資格者は74,801名、養成校数は184校である<ref>{{Cite web|和書|url= http://www.jaot.or.jp/kankobutsu/pdf/ot-news2016/2016-01.pdf |title= 日本作業療法士協会誌 第46巻 |publisher= 一般社団法人 日本作業療法士協会 |date= 2016-01-15 |accessdate= 2020-03-30 }}</ref>。
[[理学療法士]](PT)が行うリハビリの目的は、「身障者の基本的な動作能力を回復させること」である。障害や後遺症のある「体の部位」に注目し、腕の曲げ伸ばし等の[[運動療法]]、温熱や電気刺激等の[[物理療法]]、服の着替えや入浴等を模擬訓練する[[日常生活活動]](ADL)といった手法を用いて、目標となる部位の能力・機能を回復させるためのリハビリテーションを行う。対して、作業療法士(OT)が行うリハビリの目的は、「身体障害者と精神障害者の応用動作能力と社会的適応能力を回復させること」。理学療法士(PT)のリハビリでひとまず身体が動くようになった患者に対し、手工芸（[[折り紙]]、[[木工]]、[[陶芸]]、[[編み物]]等）や[[芸術]]（[[音楽]]、[[絵画]]、[[塗り絵]]、[[書道]]、[[俳句]]等）、[[遊び]]（[[トランプ]]、[[将棋]]、[[オセロ (遊戯)|オセロ]]、[[パズル]]等）や[[スポーツ]]（[[散歩]]、[[体操]]、[[ゲートボール]]、[[ダンス]]等）等の「創作活動や[[レクリエーション]]」、日常動作（[[食事]]、[[料理]]、[[掃除]]、[[読書]]等）である「生活活動」等の「[[行為]]（[[作業]]）」を通し、次の段階である「[[社会復帰]]する為の訓練」をさせて、日常生活をスムーズに送るための複合的な動作が可能になるよう、リハビリテーションを行う。一般的に「[[体育会系]]の理学療法士(PT)、[[文化系]]の作業療法士(OT)」<ref>{{Cite book|和書
|author = オバタカズユキ
|authorlink = オバタカズユキ
|year = 2011
|month = 3
|title = 厳選！まる見えガイダンス　資格図鑑！2012
|publisher = ダイヤモンド社
|isbn = 978-4-478-01507-0
}}</ref>と言われており、[[理学療法]]は運動などの反復が多く、[[作業療法]]は様々な作業のバリエーションの中で複合的に機能を回復させてゆく。


== 作業療法士の養成 ==
== 養成 ==
作業療法士になるためには、専門の養成校を卒業し、[[作業療法士国家試験]]に合格しなければならない。当該養成校については、[[理学療法士作業療法士養成施設]]を参照。
作業療法士になるためには、専門の養成校を卒業し、[[作業療法士国家試験]]に合格しなければならない。養成校については、[[理学療法士作業療法士養成施設]]を参照のこと。


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==日本における作業療法士と理学療法士の違い==
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== 出典 ==
理学療法士と作業療法士は専門職であり内容が明らかに異なるが、お互いの足りない部分を満たす関係となっている。

日本の国家資格による理学療法士・作業療法士の違いは以下であるが、法律は各国で違う為、国によって業務範囲が異なる。

* 理学療法の対象は身体に障害があり、主として基本的動作能力の低下を認める者の内、医師により医学的根拠に基づいて理学療法が有効であると判断された者。
* 作業療法の対象は身体又は精神に障害があり、主としてその応用的動作能力又は社会的適応能力の低下を認める者の内、医師により医学的根拠に基づいて作業療法が有効であると判断された者。
* 理学療法の手段は[[物理療法]]、[[運動療法]]、基本的動作訓練。
* 作業療法の手段は作業、日常生活動作訓練、手段的日常生活動作訓練　職業関連活動の訓練　住環境への適応訓練。
* 理学療法の目的は主として基本的動作能力の回復。
* 作業療法の目的は主として主としてその応用的動作能力又は社会的適応能力の回復。

ここで言う応用動作とは食事動作・トイレ動作・入浴動作・更衣動作・炊事・洗濯・掃除等、多岐にわたり、基本的動作とは応用動作の基本となる動作「寝返り・起き上がり・座位保持・移乗・立ち上がり・移動」を指す。

== 日本の作業療法士免許を持つ著名人 ==
* [[生田宗博]]
* [[太田篤志]]
* [[京極真]]
* [[杉原素子]]
* [[関昌家]]
* [[田邉浩文]]
* [[藤原茂]]
* [[堀越啓仁]]
* [[矢谷令子]]
* [[山田孝]]
* [[山根寛]]
* [[吉川ひろみ]]
* [[森本更紗]]
* [[小西紀一]]

== 脚注 ==
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=== 出典 ===
<div class="references-small"><references /></div>
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== 参考文献 ==
== 参考文献 ==
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== 関連項目 ==
== 関連項目 ==
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== 外部リンク ==
== 外部リンク ==
* [http://www.jaot.or.jp/ 日本作業療法士協会]
* [https://www.jaot.or.jp/ 一般社団法人日本作業療法士協会]
* [http://www.wfot.org/ WFOT]{{En icon}}
* [http://www.wfot.org/ WFOT]{{En icon}}
* [http://www.npota.com/ NPO法人POTA（旧：精神科作業療法協会）]
* [https://web.archive.org/web/20070829151038/http://www.kequlica.com/ 作業療法士ナビ]


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2024年5月6日 (月) 02:31時点における最新版

作業療法士
英名 Occupational therapist
略称 OT
実施国 日本の旗 日本
資格種類 国家資格
分野 医療福祉
認定団体 厚生労働省
認定開始年月日 1965年（日本）
等級・称号 作業療法士
根拠法令 理学療法士及び作業療法士法
ウィキプロジェクト ウィキプロジェクト 資格
ウィキポータル ウィキポータル 資格
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作業療法士（さぎょうりょうほうし、英: occupational therapist、略称: OT）は、医療従事者の一員である。理学療法士（PT）、言語聴覚士（ST）、視能訓練士（CO）と共に、リハビリテーション職と称されるもののうちの一つ。厚生労働大臣の免許を受けて、「作業療法士」の名称独占資格を用いて、医師の指示の下に、「作業療法」を行うことを業とする者をいう。

概要

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作業療法の定義（世界作業療法士連盟（WFOT）2004）

[編集]
  • 作業療法とは、作業を通して健康と幸福な生活の推進にかかわる職業である。作業療法の主目標は、人々が日々の生活の営みに参加できるようにすることである。作業療法士は、こうした成果を達成するために、人々が自らの参加能力の向上をもたらすような事柄に取り組めるようにしたり、参加をよりよく支援するための環境整備を行ったりする。
  • 作業療法士は、広範囲におよぶ教育を受けることにより、健康状態に由来する身体の機能もしくは構造的な障害があり、かつ社会参加への障壁を体験している人々と、個人あるいは集団レベルで協業していくための知識と技術を身につけている。
  • 作業療法士は、物理的な環境、社会の態度や制度的な環境によって、人々の参加が支えられることもあれば、制約されることもあることを確信している。それゆえ作業療法の実践が、人々の参加を促進するために、環境面の変革に向けられることもある。
  • 作業療法は、病院、保健センター、家庭、職場、学校、矯正施設、高齢者住宅などを含む多岐にわたる場で実践される。クライエントは作業療法過程に積極的に関与し、作業療法の成果は多様かつクライエント主導であり、参加の観点、あるいは参加がもたらす満足という観点から判断される。
  • 作業療法士は90%の確率で

出典：[1]

業務

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作業療法士は、理学療法士及び作業療法士法第15条により診療の補助として作業療法を行なう。

2010年4月30日の医政発0430第1号[2]より、理学療法士及び作業療法士法第2条第1項の「作業療法」については、同項の「手芸、工作」という文言から、「医療現場において手工芸を行わせること」といった認識が広がっている。

以下に掲げる業務については、理学療法士及び作業療法士法第2条第1項の「作業療法」に含まれるものであることから、作業療法士を積極的に活用することが望まれる。

  • 作業療法士が食事訓練を実施する際などの喀痰等の吸引
  • 移動、食事、排泄、入浴等の日常生活活動に関するADL訓練
  • 家事、外出等のIADL訓練
  • 作業耐久性の向上、作業手順の習得、就労環境への適応等の職業関連活動の訓練
  • 福祉用具の使用等に関する訓練
  • 退院後の住環境への適応訓練
  • 発達障害や高次脳機能障害等に対するリハビリテーション

このほか、作業療法士には訓練の一環として、また気分転換や社会性の改善のためにゲーム・レクリエーション活動の知識が欠かせない[3]。代表的なゲーム・レクリエーションとしては、トランプ、オセロ、囲碁、将棋、輪投げ、パズル、ダンス、ゲートボール、風船バレーボールが挙げられる[4]。

日本の作業療法士の歴史

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概要

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一般には、作業療法は18世紀から19世紀の「道徳療法」が起源だといわれている。これを行った者の代表がフランス革命時代の精神科医のフィリップ・ピネルである。

第二次世界大戦後、暫くしてWHOの指導に基づき、行政主導という形で取り組みが始められた[要出典]。そして、当時の米国の主要な作業療法の情勢を模範にして、その形式を導入した[要出典]。そのため、当初は、身体障害分野のリハビリテーションのみを想定していた[要出典]が急遽、精神科リハビリテーションの中での作業療法についても、資格化の取り組みが行われた。ただし実際には、日本の精神科作業療法の歴史と実情には合わない形での導入がなされた[要出典]という。

年譜

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データ

[編集]

2015年現在、有資格者は74,801名、養成校数は184校である[6]。

養成

[編集]

作業療法士になるためには、専門の養成校を卒業し、作業療法士国家試験に合格しなければならない。養成校については、理学療法士作業療法士養成施設を参照のこと。

日本における作業療法士と理学療法士の違い

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理学療法士と作業療法士は専門職であり内容が明らかに異なるが、お互いの足りない部分を満たす関係となっている。

日本の国家資格による理学療法士・作業療法士の違いは以下であるが、法律は各国で違う為、国によって業務範囲が異なる。

  • 理学療法の対象は身体に障害があり、主として基本的動作能力の低下を認める者の内、医師により医学的根拠に基づいて理学療法が有効であると判断された者。
  • 作業療法の対象は身体又は精神に障害があり、主としてその応用的動作能力又は社会的適応能力の低下を認める者の内、医師により医学的根拠に基づいて作業療法が有効であると判断された者。
  • 理学療法の手段は物理療法、運動療法、基本的動作訓練。
  • 作業療法の手段は作業、日常生活動作訓練、手段的日常生活動作訓練　職業関連活動の訓練　住環境への適応訓練。
  • 理学療法の目的は主として基本的動作能力の回復。
  • 作業療法の目的は主として主としてその応用的動作能力又は社会的適応能力の回復。

ここで言う応用動作とは食事動作・トイレ動作・入浴動作・更衣動作・炊事・洗濯・掃除等、多岐にわたり、基本的動作とは応用動作の基本となる動作「寝返り・起き上がり・座位保持・移乗・立ち上がり・移動」を指す。

日本の作業療法士免許を持つ著名人

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脚注

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[脚注の使い方]

出典

[編集]
  1. ^ 作業療法の定義（WFOT 2012） - 一般社団法人 日本作業療法士協会
  2. ^ 厚生労働省医政局長 (2010年4月30日). “医療スタッフの協働・連携によるチーム医療の推進について”. 2010年8月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年3月30日閲覧。
  3. ^ 柏木正好『理学療法士・作業療法士になる!?』秀和システム、2005年、94頁。
  4. ^ 柏木正好『理学療法士・作業療法士になる!?』秀和システム、2005年、95頁。
  5. ^ “第二次作業療法５ヵ年戦略（2013−2017）”. 一般社団法人 日本作業療法士協会 (2013年6月20日). 2020年3月30日閲覧。
  6. ^ “日本作業療法士協会誌 第46巻”. 一般社団法人 日本作業療法士協会 (2016年1月15日). 2020年3月30日閲覧。

参考文献

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関連項目

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外部リンク

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